(更新版)新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金のご申請について

(2022.11.11更新版)新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金のご申請について


 新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金は下記に該当する方が申請できます。
 その際、申請書の2ページ目「医師等が意見を記入するところ」の証明が受けられない場合は「就労状況等証明書」と「療養状況申立書」をご記入いただき、添付のうえご申請ください。
保健所から「新型コロナウイルス陽性に関する証明書の交付を受けている場合や、「My HER-SYSの療養証明書」を取得している方は、その証明書添付をお願いいたします。
療養証明書をお持ちでない方は、自治体が設置している健康フォローアップセンターの受付結果(SMS・LINE等)」をご添付ください。
いずれの書類もご用意が難しい場合は、下記の書類2点以上を揃えていただき、「新型コロナウイルスに罹患したことが確認できる代替書類」としてご添付をお願いいたします。

・医療機関等で実施されたPCR検査や抗原検査の結果が分かるもの
・診療明細書(医学管理料に「二類感染症患者入院診療加算」(外来診療・診療報酬上臨時的取扱を

含む)が記載されたもの)
・コロナ治療薬が記載された処方箋・服用説明書

・保健所と陽性者がやりとりしたメールの写し
・保健所から陽性者に出された案内文(健康観察や生活支援の留意点などが記載)
・PCR検査や抗原検査を実施する検査センター(医療機関以外でも可)の検査結果

(市販の検査キットは除く)など

新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金の対象となる方
①新型コロナウイルス「陽性」の方
②新型コロナウイルス「陰性」で発熱等の症状のある方
※「陰性」で症状のない方は対象になりません。
①または②に該当する方で、傷病手当金の支給要件を満たしている方

新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金の申請書類
  • 傷病手当金支給申請書
  • 申請期間に対する出勤簿・賃金台帳の写し
  • 就労状況等証明書(医師の証明がない場合)
  • 療養状況申立書(医師の証明がない場合)
  • 「保健所やMy HER-SYSの療養証明書の写し」または
「自治体が設置している健康フォローアップセンターの受付結果(SMS・LINE等)」または
「コロナに罹患したことが確認できる代替書類(2点以上)」(医師の証明がない場合)

参考:「新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金の支給に関するQ&A

 

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